Radiology：局灶性白血病是否能手术切除，术前CT有什么提示吗？

2021-12-27 01:24:22 来源:

历史背景：目前心肌梗塞的治疗方案主要都有手术切掉、从新辅助治疗或姑息治疗。对于局限普遍性心肌梗塞究竟能手术切掉的吻合检验是临床管理中的非常极为重要的。旨在：本深入研究旨在检验局灶普遍性心肌梗塞术前可切掉普遍性CT归纳的组近连续普遍性，实验者相同放射科外科医生检验较高度究竟能够影响评论者，阅片者基于CT影像在评论者局灶普遍性心肌梗塞可切掉普遍性的效用。本回顾普遍性深入研究共划入了经手术病理证实为心肌梗塞的病变，并在两条线时在行对比增强CT核对。由8名相同检验较高度的放射科外科医生对病变CT影像进在行分析并归纳，归纳为：可切掉、北端可切掉普遍性，不可切掉3类。并用κ粗略估计评论者所有阅片者的组近连续普遍性及相同较高度阅片者亚组组近连续普遍性。并用ROC分析评论者每位阅片者对迥然不同局灶普遍性心肌梗塞病变的可切掉检验的吻合普遍性。结果为，本深入研究共划入了110病变。对可切掉普遍性归纳的整体组近连续普遍性为一般(κ = 0.48； 95% CI： 0.45， 0.50)。所有阅片者仅有对（33/110）30.0%的病变的可切掉普遍性归纳相同。较高资历放射科外科医生的归纳结果的连续普遍性要较优于低资历放射科(κ = 0.55 [95% CI： 0.50， 0.60] vs 0.43 [95%CI： 0.38， 0.49])。关于外缘无经年累月（如R0）的可切掉普遍性局灶普遍性(n = 82)，所有阅片者的ROC曲线下面积多达0.80 (仅限于为0.83-0.96)。然而，相同较高度的阅片者对北端可切掉普遍性心肌梗塞的相同R0可能普遍性，仅限于为0%-74%。本深入研究表明，基于CT评论者局灶普遍性心肌梗塞的可切掉普遍性评论者连续普遍性不一，即使在较高资历的放射科外科医生中的。原始应是：Joo I， Lee JM， Lee ES，et al.Preoperative CT Classification of the Resectability of Pancreatic Cancer： Interobserver Agreement.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2019190422本文系贝尔药学（MedSci）原创程序代码校订，刊文需授权！