皮损内注射西面多福韦，顽固性疣的新选择

眼部多毛由人瘤病毒（HPV）归因于，多数可集体行动或经外科手术后减退，但固执或复发者也不少见。难治性多毛、囊肿多毛或巨大型多毛最典型于免疫低下的病患者，外科手术困难，有病症前传学术研究指出皮损内施打南端克里斯舒外科手术难治性多毛有效地。

近期，美国普林斯顿大学的 Anshelevich EE 回顾性量化了皮损内施打南端克里斯舒外科手术难治性多毛的，结果刊于 J Am Acad Dermatol 上，原为介绍如下：

学术研究所设计

该学术研究回顾性量化了 2014～2019 年在普林斯顿大学给与皮损内施打南端克里斯舒外科手术的难治性多毛病症。排除了对丙磺舒或磺胺类严重过敏的病患者。

收集病患者的年龄、性别、合并症、多毛基底躯干和生产量、既往外科手术、施打次数、南端克里斯舒氢氧化钠和副作用等数据。主要结尾为多毛基底加大或遗忘。量化青年人还包括：①完成外科手术并且未失访的病患者（适用提议青年人）；②给与过外科手术的所有病患者，还包括失访的病患者（意向外科手术青年人）。

外科手术提议

以生理盐水氢氧化钠南端克里斯舒（75 mg/mL）制备 15 mg/mL 的溶液。分批预约病患者，当铺可使用 1 安瓿南端克里斯舒（375 mg/5 mL 规格）提炼多份溶液同时供多名病患者使用，每一安瓿最多可灌装 25 支 1cc 规格的施打器。

在大面积后，采用十字交叉或连续点刺的方法有将溶液直接注入多毛基底（剖面不高达天窗比较大）。以甲周多毛为事例，每次需施打 0.2～0.5cc（最多 1cc）。病患者可在 4 周后再次给与施打。

学术研究结果

在意向外科手术青年人中会（n = 58），93.1% 的病患者既往给与过冷冻外科手术，最典型的病变躯干为手（70.7%）、足（34.5%）和生殖器（10.3%）。47% 的病患者病程高达 5 年。经高达外科手术 3.4 次后，分别有 98.3% 和 75.9% 的病患者多毛基底加大或遗忘（见平面图 1）。

平面图 1. 一事例给与过肾移植的囊肿跖多毛病患者经皮损内施打南端克里斯舒 3cc 外科手术 1 次后多毛基底几乎遗忘（平面图源：Anshelevich 等 2021）

在适用提议青年人中会（n = 43），经高达外科手术 3.4 次后，分别有 100% 和 97.6% 的多毛基底加大或遗忘。最典型的大面积反应还包括起粘液（19%）、头痛（10.3%）、肿胀（5.1%）和颓废（1.7%）。

学术研究概述

南端克里斯舒是一种广谱抗病，在此之后获批用于外科手术艾滋病相关性巨细胞病毒视网膜炎，它对各种疱疹病毒、EB 病毒、腺病毒、多瘤病毒、人瘤病毒、痘病毒等大多有效地，目前已被广泛用于许多病毒性疾病。

在佛罗伦萨学术界 Broganelli P 等（2012）进行的一项表头学术研究中会，280 事例病患者给与了皮损内施打南端克里斯舒外科手术囊肿难治性眼部多毛，158 事例病患者给与随访高达 1 年，118 事例给与随访半年，绝大多数病患者经皮损内施打 15 mg/mL 南端克里斯舒，每月一次，合计 2～3 次后给予几乎清除，均 4 事例未几乎减退。

平面图 2. 左手囊肿多毛经 2 次外科手术后遗忘（平面图源：Broganelli 等 2012）

平面图 3. 囊肿跖多毛经 3 次外科手术后遗忘（平面图源：Broganelli 等 2012）

平面图 4. 囊肿甲周多毛经 2 次外科手术后遗忘（平面图源：Broganelli 等 2012）

在南端班牙学术界 Padilla Espana L 等（2016）进行的一项回顾性表头学术研究中会，126 事例难治性多毛病患者给与了 3% 或 1% 电导率的南端克里斯舒乳膏外涂或封包外科手术，每天 1～3 次，中会位疗程 12 周，几乎缓解率为 53.2%，部分缓解率为 27.8%，无效率为 19.8%。

平面图 5. 囊肿跖多毛经每日 2 次外涂 3% 南端克里斯舒乳膏外科手术 15 周后几乎减退（Padilla Espana L 等 2016）

在 Anshelevich 等进行的回顾性病症前传学术研究中会，多数病患者的多毛基底在皮损内施打南端克里斯舒外科手术 3～4 次后遗忘。本学术研究及历史学术研究结果指出，皮损内施打南端克里斯舒对于其他外科手术告终的难治性多毛是一种安全、有效地的外科手术方法有。

「文章内容均用于学术探讨，供医疗保健从业人员阅读」

参考文献

[1] Ellen E Anshelevich, John S Barbieri, Carrie L Kovarik. Intralesional cidofovir for treatment of recalcitrant warts in both immunocompetent and immunocompromised patients: A retrospective ysis of 58 patients. J Am Acad Dermatol, 2021, 84(1):206-207.

[2] Broganelli P, Chiaretta A, Fragnelli B, et al. Intralesional cidofovir for the treatment of multiple and recalcitrant cutaneous viral warts. Dermatol Ther, 2012, 25(5):468-471.

[3] Padilla Espana L, Del Boz J, Feranadez-Morano T, et al. Recalcitrant warts and topical cidofovir: predictive factors of good response. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016, 30(7): 1218-1220.