今日病例:脐窝长「一块」

2021-10-25 06:42:32 来源:
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圆石(Omphaloliths)是一种有名的圆部良持续性破坏,由皮脂和胶原蛋白释放出构成石头都为凝结物。近期,英国巴兹保健和国民信托皮肤科的 Soriano LF 在 Dermatol Online J 上新华网详述了 3 亦然典型的圆石患者,现详述如下:

患者详述

患者 1,女,65 岁,圆圆原发持续性黑色破坏 4 年,查体见圆圆内质硬的黑褐色对角主因持续性突起(见所示 1A),用镊子轻轻除掉见干燥的黑色二阶(见所示 1B)。组织学检查见层状胶原蛋白子云。决定病患者请注意圆部卫生,未再复发。

所示 1. 圆石除掉同一时间(A)和除掉后(B)

患者 2,女,51 岁,因左颊色素指甲就诊,查体见多发持续性良持续性指甲,并无意中发现圆圆原发持续性血块,除此以外使用镊子去除(见所示 2)。决定病患者请注意局部卫生。

所示 2. 圆石除掉同一时间(A)和除掉后(B)

患者 3,女,60 岁,因圆圆原发持续性结痂持续性破坏就诊,全科医生怀疑为鳞癌,查体见黑色对角主因持续性血块,用镊子除掉后见二阶干燥,有难闻。

患者自学

圆石由角质构成细胞和皮脂在清洁不佳的圆圆内聚集主因,随着时间延长,水分蒸发,凝结物一个大质硬的石头都为子云,二阶稳固附着于圆圆底部。由于黑素和肝细胞氧化,圆石表面转换成黑褐色。除掉圆石可见干燥的黑色二阶,意味著有难闻。

圆石通常原发持续性,意味著不被病患者请注意,也意味著因继发化脓持续性肉芽肿、孔洞自由基、皮肤溃疡、无痛构成和感染而经常出现分泌物或疼痛。

长度严重不足数毫米的小型圆石少用,但大约 1 cm 的破坏更为有名。未发现有儿童患者,意味著构成显著的凝结物需较长时间。

圆石的临床依据为哮喘,在轻柔晃动后比如说镊子除掉。有症状的嫌犯患者可采用医学影像、吸收光谱和 CT 扫描出院。医学影像显示圆圆内低回声子云,无血流信号。CT 显示境界清楚的致密子云,在有症状的病患者中可伴有无痛和皮下水肿。

病症的鉴别临床包括其他良持续性疾病包括皮肤纤维瘤、孔洞、瘢痕锈、圆尿窦、圆部胆脂瘤和圆部子宫增生异位症,以及恶持续性如黑素瘤、鳞癌、玛丽-约瑟夫结节。

了解圆石的临床很最重要,识别病症避免避免的移植手术和影像学检查。

「其网站至少用于学术探讨,供医疗保健专业人士阅读」

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编辑: 费杨虹虹

四川省科学城医院
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