JAAD:特应性皮炎、结膜炎和其他眼表疾病二者之间的双向关联

2021-10-18 17:59:31 来源:
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特应将性皮炎(AD)是一种常见的炎癫痫性皮肤上病,举例来说早于儿童更早,体现为慢性复发全过程。AD与各种麻风病彼此间的关系早已被认识到,在Hanifin和Rajka的诊断标准之中,病症疹、圆锥角膜和当年刚毛下白内障是AD诊断标准之中的次要标准。AD还与睑缘炎和潜在威胁失明的下腹传染病有关,仅限于后刚毛下白内障、脑膜炎、角膜炎和病变脱离。

该文深入研究AD、疹和其他OSD彼此间的关系。分析方法:来进行系统近期和荟萃数据分析。两位所写独立检索EMBASE、PubMed、Scopus和Web of Science,来进行末尾/简短、全文近期和数据集简短。大约分割随机波动将患病率和95%佐证区间(CI)的劣势比(OR)。检索成5719篇无重复文献,134篇划入一原理。AD与疹方面(OR 2.78,95%CI 2.33~3.32),AD患儿和对照组疹患病率并列31.7%(95%CI 27.7~35.9)和13.3%(95%CI 11.0~15.7)。圆锥角膜(OR 3.71,95%CI 1.99~6.94)和下腹普通人疱疹(OR 3.65,95%CI 2.04~6.51)也与AD方面。深入研究看出AD和疹彼此间存在排斥的双向关联。AD患儿的疹患病率为31.7%,近期AD患儿的患病率高于AD患儿。疹患儿的AD总患病率为24.2%,严重疹患儿为52.3%。

已经提成了几种将AD与疹和其他OSD联系一起的选择性。炎癫痫、机械表征、阻隔破坏和微生物彼此间的电磁场也许造成下腹进一步成血的遭遇、加重和持续发展。变态反应将性麻风病与AD之中的特应将性化学成分有关;旱季和常年性荨麻疹疹体现为1同型(特异性E特异性的)荨麻疹疹癫痫,而夏天和特应将性角膜疹体现为慢性辅助性T-2特异性的疹癫痫,其之中细胞增生,特别是贪财酸性粒细胞增生,组织起来阐释也许造成角膜则有和失明丧失。百日咳麻风病也许是由于摩擦力或抓挠瘙痒的皮肤上和皱褶下降时来自居住地或感染区域的微生物移出再加。因此,最让人呼吸困难的也许会,如疹和睑缘炎,也许是进一步持续发展下腹内层和外部成血的门户。AD文艺活动也许在疹的遭遇之中起作用,这部分是因为我见到与过去的AD相比,流行性AD患儿的疹比举例要高得多。

IL-4RA生物制剂dupilumab的临床实验报告疹患病率为24.5%,而对照组为8%,深入报告书疹、睑缘炎和角膜炎的患病率并列26.1%、9.6%和6.2%。相比之下,见到分割比举例并列29.8%、22.0%和1.4%。因此,虽然一些疹和其他OSD病举例也许与dupilumab有关,但疹和睑缘炎在AD患儿之中都很常见,无论放射治疗分析方法如何。Dupilumab方面的OSD在AD之中的发病选择性尚能不清楚,也许的选择性仅限于通过IL-13阻断53举例结膜杯状细胞下降和IL-17作用于的皮螨定植提高54举例。需要确定预见因素,也许仅限于AD的严重程度、疹病史和生物多种类型简述。

疹是AD的常见成血,而会。疹和其他OSD也许会因AD放射治疗而持续发展,但主要是AD传染病谱的一部分,仅限于文艺活动性和荨麻疹共病。AD患儿的疹和其他OSD的体征和病癫痫也许被低估,放射治疗AD患儿的精神科应将主动询问和核对方面病癫痫及病史,对于更早诊断以及在需要时请眼科精神科会诊非常重要。

供参考:Rn NH, Ahmadzay ZF, Christensen TA,Bidirectional association between atopic dermatitis, conjunctivitis, and other ocular surface diseases: A systematic review and meta-ysis.J Am Acad Dermatol 2021 Aug;85(2)

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