2014年12月20日JCO在线刊发了关于研究课题老人弥漫大B细胞核淋巴瘤病症(DLBCL)缩短利妥卜霉素外科手术间期的药物糖类物理现象、毒性和药效的一项临床测试。
研究课题者在SMARTE-R-CHOP-14测试中,利妥卜霉素剂量为375mg/m2,6用药的利妥卜霉素为首吲哚、阿霉素、长春新碱和强的松14天可行性(6×R-CHOP-14),在第−4、0、10、29、57、99、155和239日适用利妥卜霉素。药物糖类物理现象和结果与RICOVER-60测试(年龄高达60岁适用利妥卜霉素为首CHOP)来得,这些病症接受6×R-CHOP-14为首8个用药的利妥卜霉素2周一次可行性。
在189名可评价的病症中,完全缓解(CR)/并未推测的CR率为85%,90名肾功能很差的病症(世界性肾功能指数[IPI],1或2)为90%,99名肾功能所致的病症(IPI,3 至5)为81%;3年无惨剧生存(EFS)则有71%、75%和67%;3年总生存期(OS)则有84%、88%和80%,成年人和女性彼此之间没有人差异。
与306名RICOVER-60测试病症预先计划的历史背景来得(肾功能很差组,n=183;肾功能所致组,n = 123)显示,对所有肾功能很差的病症结果没有人差异;然而,在肾功能所致病症中SMARTE-R-CHOP-14测试的缩短外科手术与 RICOVER-60测试相对,拿下了更好的三年EFS(67%对比54%)和总生存期(80%对比67%)。
与8个用药的利妥卜霉素2周一次可行性对比,为首6×R-CHOP-14可行性中利妥卜霉素缩短适用间期的外科手术非常大改善了老人肾功能所致组病症的结果且不增加毒性。据我们所知,从SMARTE-R-CHOP-14测试的利妥卜霉素适用计划获得的结果对于老人DLBCL病症是在此之前极好的报道。在利妥卜霉素缩短间期外科手术的肾功能所致亚组,结果似乎强于6×R-CHOP-14加上2周一次利妥卜霉素外科手术的完全相同历史背景字段的病症,且毒性完全相同。两个计划的随机来得是十分必要的。
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编辑: 许壁榆相关新闻
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