Stroke:后循环和前循环卒中静脉溶栓治疗的稳定性和结局

2022-01-17 01:34:14 来源:
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在不感兴趣腹膜溶栓外科手术的急性病亡中会病症中会后循环病亡中会(PCS)占到5%至19%。近日,心血管疾病应用专制主义杂志Stroke上登载了一篇研究课题文章,研究课题技术人员旨在更为PCS和前循环病亡中会(ACS)病症在腹膜溶栓后的安全及性和一集,并将结果在----分析中会进行重组。研究课题技术人员纳入了2013年至2017年期间病亡中会溶栓提出申请中会心安全及实施外科手术试验的病症计算出来机断层扫描/磁共振血管摄影术闭塞数据。一集为实质性血肿、根据SITS-MOST(在病亡中会监控研究课题中会安全及实施溶栓外科手术)、ECASS II(第二次欧洲各国共同开发病亡中会研究课题)和NINDS(神经系统疾病和病亡中会定义)有症状的脑坏死(SICH)、三个月初加以改进的Rankin测验总分和死亡。研究课题技术人员用于成之概率外科手术权重更改了SICH危险性心理因素(年龄、性别、美国政府国立卫生研究课题院病亡中会测验、血压、和心房颤动)和中会心,然后计算出来平均治果(ATE)。并对13项研究课题进行----分析,更为腹膜溶栓后PCS和ACS病症的一集。在5146实有病症中会,有753实有患有PCS(14.6%)。PCS病症的美国政府国立卫生研究课题院病亡中会测验中会位数很低:7(四分位夹角,4-13) vs. 13(7-18),P<0.001,脑血管危险性心理因素更是少。PCS与ACS病症的实质血肿时有发生率计有3.2%和7.9%,ATE(95%CI):-4.7%(-6.3%至3.0%); SICH SITS-MOST计有0.6%和1.9%,ATE:-1.4%(-2.2%至-0.7%); SICH NIND计有3.1%和7.8%,ATE:-3.0%(-6.3%至0.3%); SICH ECASS II为1.8%和5.4%,ATE:-2.3%(-5.3%至0.7%)。在PCS与ACS病症中会,3个月初的一集(数据可用性为70%)为死亡计有18.5%和20.5%,ATE:6.0%(0.7%至11.4%);加以改进Rankin测验总分0-1,计有45.2%和37.5%,ATE:1.7%(-6.6%至3.2%);加以改进Rankin测验总分0–2,计有61.3%和49.4%,ATE:2.4%(3.1%至7.9%)。----分析显示PCS与ACS时有发生SICH的相对可能性为0.49(95%CI为0.32-0.75)。由此可见,PCS腹膜溶栓外科手术后时有发生坏死中风的可能性是ACS的一半,具有相似的功能一集和更是高的死亡可能性,并承认美国政府国立卫生研究课题院病亡中会测验对病亡中会不堪重负度或梗死面积更改的约束。更早引自:Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系雷纳中医(MedSci)原创编译整理,刊登只需授权!
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