怀孕期和哺育制剂口服和非制剂口服十分常见于。约有 94% 的男同性恋在哺育或怀孕期数接受过一次类固醇病患,将近 70% 在怀孕更早用过类固醇。许多怀孕期口服都私自来得好量化,对导致胎儿出生缺陷和不良结果都具有潜在的不确定性。获取类固醇信息和口服范本的途经非常多,以外查阅独有古书、博客信息、专业人士团队推荐和药品参考资料等。
在近期一场研讨上,此热门话题受到来自母胎外科物理学会(SMFM)、第三世界儿童及全人类发展量化所(NICHD)、American儿科物理学会(AAP)和American妇产中医师物理学会(ACOG)专家们的重视。此文由 Loren 教授等阐释而成,发表在近期的 American Journal of Obstetrics and Gynecology 上。
类固醇安全和信息
评核类固醇安全和的工具有很多。这里谈论一些常见于的电子天然资源工具、药品参考资料的用具和受限制以及 ACOG 和 AAP 获取的天然资源工具。苹果APP和EmilAPP上的一些量化工具以及基于APP的其他天然资源也可用来检索类固醇信息。其中,通过 FDA 和 LactMed 检索的工具已在之前的发表文章中论述过(手把手教你看看怀孕期哺育口服安全和性依据),此处取而代之赘述。其所工具主要针对医务工作者,对英语潜能和信息检索潜能有一定要求。
1. 查阅独有古书是评核怀孕期和哺育类固醇的工具之一。目前最常见于的途径是依靠American第三世界平面图书馆的 MEDLINE 系统会,通过 PubMed、Ovid、ProQuest、Embase 和 Web of Science 等应用软件搜寻类固醇信息。可通过限定全人类数据集、临床试验和 meta 量化等有条件缩减搜寻仅限于。虽然每个应用软件的工具不一样,但都可以通过限定以上有条件缩减搜寻仅限于。有些完全,初始古书的结果不够成熟,通常不能二次搜寻,或者应用于 Medline 搜寻。
下平面图示 Pubmed 搜寻界面,左侧红框内可勾选限定有条件。
2. REPROTOX(www.reprotox.org)是一个非营利有组织有组织创始人的离线索引,优点是仅限于了各种类固醇及其毒副作用的简略阐释,以外怀孕期和哺育口服的因素,并简略地指称了全人类及生物量化数据集。不足之处是不能申请人,处于操练学习阶段的许多学生、实习生、量化院可免费应用于,其他与生俱来和团体则无需缴付一定的花费才能应用于。如下平面图。
3. 检索 ACOG 和 AAP 的官方博客。最大的优点在于,关于各科类固醇在怀孕期该如何应用于,博客上有一些非常简单的实践近日和学术意见。不是冷冰冰的安全和剂量,而是该系统会时的范本意见。不足之处是不能申请人,且天然资源只对会员停止使用。如下平面图,ACOG 主要是怀孕期口服范本;APP 则来得多是关于哺育口服对早产儿的因素及口服范本。
ACOG
AAP
阐释
查阅资料是第一步,但来得重要的后续的评核和决策。怀孕期和哺育口服无需同时考虑传染病和类固醇物理性质,各别来连续性胎儿及早产儿类固醇暴露不确定性、母亲治果和传染病不能治愈的不确定性。因此,口服、戒断、再继续口服和剂量缩减的决定不能通过谈论,由多学科综合小组草拟病患计划。这不能医护人员、中医师、和一个社区的共同加入。
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