术前肥胖不会影响后稳定型全膝关节置换术中关节间隙平衡的矫正

2022-01-10 01:16:30 来源:
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正因如此,全都膝脊柱置换术(TKA)中的得到较差稳定的股胫脊柱及髌股脊柱对线极为举足轻重。为了构建这一目的,准确的膝脊柱磁共振对线以及结节最大限度是两项举足轻重的规范。目前,侧向最大限度侦测内置在TKA术中的早已在一定以内引入结节最大限度的评核。近来,韩国Kobe大学医科骨科的Tomoyuki Matsumoto, MD研制的一种新型的侧向最大限度侦测内置(都有称之为侧向内置,见三幅1),可分析方法于膝脊柱整个屈曲以内的结节最大限度校准,并在2006-2009年的多篇文章中的说明了了该侧向最大限度侦测内置的设计数学模型。近来,Tomoyuki等通过该侦测内置调研了术前发育不良对后稳定型全都膝脊柱置换术中的结节最大限度的影响,研究者篇文章出版在明年第8期的J Arthroplasty上。

三幅1. 偏距型侧向内置。(A)该侧向内置由3部分一组成:上翘板,下游戏平台板以及脊柱外侦测内置。两块垫板通过偏距联接臂联接到脊柱外侦测内置上。(B,C)分析方法扭矩传动内置拟定结节最大限度的校准。(D)参数的得到及量度:(1)脊柱中的心空隙/脊柱磁共振空隙,(2)肌腱最大限度/内翻角,(3)侧边间室空隙,(4)后侧间室空隙。

在该研究者的研究者都可为分析方法后稳定型磁共振拟定TKA的60例膝内翻病患者。分析方法笔记设计的侧向内置调研病患者在低头0°、10°、45°、90° 及135°时,术前发育不良程度对术中的肌腱最大限度的影响。笔记除了调研不尽相同内翻对线角度看下,各低头角度看的脊柱空隙最大限度,还对运动来进行完成了调研。研究者结果发现(见三幅-4,表1-3),在所有3一组中的,随着低头增大到90°,脊柱磁共振空隙随之增大,随后,随着较浅低头脊柱磁共振空隙逐步增大,三一组间无特别是在相似之处。内翻对线极小20°一组,在低头45° 和90°时,其后侧间室空隙值特别是在极小其他一组。内翻对线极小20°一组的内翻角在各个低头角度看下皆很大。

三幅2. 不尽相同内翻对线一组的脊柱磁共振空隙的运动学。在所有3一组中的,随着低头增大到90°,脊柱磁共振空隙随之增大,随后,随着较浅低头脊柱磁共振空隙逐步增大,三一组间无特别是在相似之处。

三幅3. 不尽相同内翻对线一组的肌腱最大限度运动学来进行。相比其他两一组,内翻对线极小20°一组的内翻角在各个低头角度看下皆很大。

三幅4. 不尽相同对线情况下,内、后侧间室空隙的相对。(A,侧边间室空隙;B,后侧间室空隙)。(A)三一组的侧边间室空隙无特别是在相似之处。(B)内翻对线极小20°一组,在低头45° 和90°时,其后侧间室空隙值特别是在极小其他一组。

表1.不尽相同内翻对线中的脊柱磁共振空隙的相对

表2.不尽相同内翻对线中的内翻最大限度的相对

表3. 不尽相同内翻对线中的内、后侧间室空隙的相对

根据该研究者结果,笔记指出,尽管术前膝内翻极小20°会影响术中的内翻时的肌腱最大限度,但脊柱空隙无特别是在相差,无论术前内翻程度如何皆是如此。因此认为,对于发挥作用术前情况严重内翻发育不良的膝脊柱,在后稳定型磁共振TKA中的一般皆可得到脊柱空隙最大限度的矫正。

The Influence of Preoperative Deformity on Intraoperative Soft Tissue Balance in Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty

编辑: orthop002

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