减重手术后糖尿病持续发挥作用或复发的患者，使用利拉鲁肽效果如何？

科学研究标示出，37-70%的肥胖病征在糖类减重切除术后无法意味着2型白血病缓解；即使意味着了白血病缓解，21-43%的病征还会在3-9年内罹患。近期，《大英百科全书·白血病与内分泌学》发布了GRAVITAS测试的科学研究结果，该测试宗旨探讨切除术后2型白血病仍持续性存在或者罹患的病征，用作GLP-1受体-HT利拉鲁肽操纵血糖的。在GRAVITAS随机双盲临床实验对照测试中，科学实证招募不能接受过Roux-en-Y胃转流术或袖状胃切除术的病征，他们术后仍存在2型白血病或者消失白血病罹患（HbA1c高水平超过48mmol/mol [6.5%] ）。科学研究入组成员时距离切除术至少一年。参与者被2：1随机平均分配至利拉鲁肽组成员（1.8mg/d）或临床实验组成员，同时伴随低热量饮食和减小体力社交活动等偏袒措施。主要故事情节是测试结束时即第26周比起时间延迟的HbA1c变动。主要结果2016年1月29日至2018年5月2日，80名参与者被随机平均分配至利拉鲁肽组成员（n=53）或临床实验组成员（n=27）。时间延迟期时，两组成员病征用作口服降糖药的情况如下：利拉鲁肽组成员：二甲双胍（72%）、磺脲类（8%）、SGLT2肽（4%）；临床实验组成员：二甲双胍（78%）、磺脲类（7%）、SGLT2肽（26%）。此外，利拉鲁肽组成员和临床实验组成员分别有15名病征（28%）和6名病征（22%）用作抗生素。排除了未完成测试的病征后，主要分析方法人群包括48有心拉鲁肽组成员病征和23名临床实验组成员病征。多数病征测试期间的口服降糖肽和抗生素用作保持不变，只有极个别病征比起时间延迟牵涉到了扭曲（表格2）。表格2. 完成整个测试的人群中，26周时比起时间延迟期的口服降糖药和抗生素用作变动HbA1c的变动离散回归（时间延迟HbA1c和切除术多种类型作为福变量）的结果见到，利拉鲁肽组成员可以显着增高HbA1c高水平，治疗法26周比起时间延迟的HbA1c变动，利拉鲁肽组成员与临床实验组成员的平均不同为-13.3mmol/mol（p=0.0001）。每一次测算混合效应数学方法的分析方法最近，利拉鲁肽组成员的病征在第6周时的HbA1c高水平比起时间延迟仍然有了显着增高（-5.85momo/mol； p＜0.0001），在第18周时达致安定高水平（-12.1mmol/mol； p＜0.0001）。与利拉鲁肽组成员相反的是，临床实验组成员的HbA1c高水平增大了，在第18周（4·30 mmol/mol； p = 0，012）和第26周时（4·13 mmol/mol； p=0·015； 图2A）带有统计学意义。运动量变动离散回归（时间延迟运动量和切除术多种类型作为福变量）的最近，利拉鲁肽有引人注意的减重效果，治疗法26周比起时间延迟的运动量变动，利拉鲁肽组成员与临床实验组成员的平均不同为-4.23kg（p=0.0017）。每一次测算混合效应数学方法的分析方法最近，利拉鲁肽组成员的病征在第6周时的运动量比起时间延迟仍然有了显着增高（-2.38kg； p＜0.0001），随着时间运动量持续性缓解：第10都于-3·71kg（p <0.0001）；第18都于-4.46kg（p <0.0001）；第26都于-5.26kg（p <0.0001）。临床实验组成员未见到运动量比起时间延迟有引人注意的变动。结论该测试为糖类切除术后白血病仍持续性存在或罹患的病征用作利拉鲁肽提供了有效性论据。未来随访时间更为长或用作较高肽剂量治疗法肥胖的测试，可以为糖类切除术与利拉鲁肽组成员合的长期和安全性提供更为多论据。在线折扣用作：难得运动量女性最佳长相在线计算器Roux-en-Y消化不良减重切除术后白血病罹患预测总分(DiaRem总分)Roux-en-Y消化不良减重切除术后白血病罹患预测总分(ABCD总分)