借助弥散张量显像学习额叶辅助运动区的解剖

2021-11-29 01:27:08 来源:
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崇德萼的主要特性有层面上、不道德、学习及自然语言的处理;而崇德萼的来同步进行社亦会户外活动七区(SMA)复合物因烧伤或均科外科手术后显现针灸特性妨碍,才开始惹来了人们的注意,它除此以均来同步进行社亦会户外活动从前七区和来同步进行社亦会户外活动固有七区。

外科手术烧伤 SMA 小脑七区或其下的表格皮束意味著亦会惹来 SMA 遗传性,主要平庸为自然语言和对侧社亦会户外活动妨碍;而有时烧伤小脑下的表格皮束意味著比烧伤小脑惹来的症状非常严重,意味著与小脑自身有可一圆性有关,因此掌握 SMA 复合物的表格皮束解剖学对解读这些表格皮束的特性和避免术后特性妨碍有着关键的意义。

现阶段,美国明尼苏达大学神经均科的 Bozkurt 等,能用表格皮解剖学关键技术和 MR 成像关键技术对 SMA 复合物的表格皮束同步进行了分析,发现 SMA 复合物与中间从前来日、从前崇德小脑、基底节、边缘系统、崇德下来日小脑均有关系,并根据表格皮束的类标准型划分:结城表格皮,连络表格皮和投射表格皮;分析结果发表格在了 World Neurosurgery 杂志上。

SMA 复合于崇德上来日后部,内也就是说为扣带上来日,后界为中间从前来日,均也就是说为崇德上来日;其除此以均两部分,即 SMA 从前七区和 SMA 固有七区,这并不一定的七区别在于特性及小脑-小脑下表格皮关系不同。

SMA 复合物在矢状盘上的解剖学

由均向内解剖学表格皮束时,首先渗入细的连络表格皮,即 U 标准型表格皮,连络邻的脑来日;右脑为短的连络表格皮,连络同侧大脑金星较远的七地区,崇德萼内首先碰到的短连络表格皮为上纵束 II,连络崇德中来日到角来日和枕中来日;上纵束 III 和尾端表格皮在崇德顶有旧渗入;均科外科手术尾端表格皮后,渗入崇德斜束,在次于状盘上自崇德上来日斜向崇德下来日泌尿;其下为电离辐射次于表格皮,组成内绒毛和均绒毛。

示意图 1 A,下方名曰,SMA 复合于崇德上来日后部,崇德上沟为均也就是说,中间从前沟为后界;B,内下方名曰,内也就是说为扣带上沟;SMA 从前七区和 SMA 固有七区疆界的假想支线为从前合组高度经从前后结城的垂直支线。Ant.comm,从前合组;Post.comm,后合组

崇德斜束和电离辐射次于的不同之处在于:电离辐射次于除此以均大脑静脉束、崇德纹束,经过岛萼上端后达中间氘心七区、脑干和静脉;而崇德斜束仅有走形于岛萼上端的表格浅,取消于崇德下来日。

崇德斜束、屏状大脑束、内绒毛依次由均而内的依次。再向内解剖学,需到大脑皮质、扣带上来日和上纵束 I 。左右大脑金星无明显的解剖学相异。

示意图 2 A,左侧崇德萼小脑名曰;B,均科外科手术小脑后渗入细连络表格皮,连络 SMA 从前七区和崇德萼从侧面上小脑,SMA 从前七区和 SMA 固有七区,SMA 固有七区和社亦会户外活动小脑;C,均科外科手术细连络表格皮后渗入短的连络表格皮,上纵束 II 和尾端表格皮为表格浅的短连络表格皮,上纵束 II 连络崇德中来日和角来日,尾端表格皮连络颞萼和崇德下来日;D,进一步解剖学,可渗入崇德斜束,经崇德上来日致崇德下来日的岛有旧部。AF,尾端表格皮;FAT,崇德斜束;Frot. 崇德萼;SLF,上纵束

SMA 复合物的连络表格皮

SMA 复合物与同侧金星其他七地区连络的表格皮除此以均细表格皮束和短表格皮束;细表格皮束主要连络社亦会户外活动小脑与 SMA 固有七区,SMA 固有七区与 SMA 从前七区,SMA 从前七区与崇德萼从侧面上小脑;短表格皮束为上纵束 I,连络顶萼上端到崇德上来日和金星前端扣带上来日从侧面上。

另均,崇德斜束也是连络表格皮,连络崇德上来日与崇德下来日,追溯到 SMA 从前七区和 SMA 固有七区从侧面上,取消于崇德下来日的岛有旧来日,走形于上纵束 II 的侧边和崇德纹束的前端。

示意图 3 A,内下方名曰,上纵束 I 连络顶萼上端和扣带上来日从侧面上与崇德中来日从侧面上,扣带上表格皮追溯到扣带上来日的在在部,连络 SMA 复合物与边缘系统。这幅示意图中已经均科外科手术了扣带上表格皮,渗入大脑皮质表格皮;B,DTI 推测上纵束 I(绿松色),II(橘深红色),III(粉色);C,DTI 推测扣带上表格皮(深红色)。SLF,上纵束

SMA 复合物的结城表格皮

大脑皮质表格皮是主要的结城表格皮,将两侧的 SMA 复合物结城起来,大脑皮质表格皮经电离辐射次于的前端,扣带上来日和上纵束 I 的侧边走形,经大脑皮质越过中支线进发对侧的 SMA 复合物。

SMA 复合物的投射表格皮

扣带上表格皮束被认为既是投射表格皮又是短连络表格皮,扣带上表格皮追溯到扣带上来日在在部,在扣带上来日内走形;同时,扣带上表格皮也是下颚边缘通路,特有种于中隔七区和海马结构,SMA 复合物的内下方经扣带上表格皮束与边缘系统连络。

崇德纹束主要关联 SMA 复合物与纹状体,与内绒毛内的其他表格皮束通过表格皮解剖学关键技术和 DTI 关键技术很难鉴别;大约 10% 的大脑静脉束追溯到 SMA 固有七区,取消于静脉,但是未发现追溯到 SMA 从前七区的大脑静脉束。

示意图 4 A,均科外科手术上纵束 II 后渗入崇德斜束;B,DTI 推测器状大脑束(绿色),崇德斜束(红色),崇德纹束(深红色),大脑静脉束(红色);C,矢状位 DTI 推测崇德斜束(红色)和上纵束 II(橘深红色);D,均科外科手术上纵束 II、以致于均绒毛、均绒毛后渗入电离辐射次于,其内除此以均屏状大脑束、崇德纹束、大脑静脉束;E,次于状面上推测崇德斜束(红色)和崇德纹束(深红色);F,屏状大脑束的小脑特有种;G,矢状位 DTI 推测器状大脑束。CST,大脑静脉束;FAT,崇德斜束;FST,崇德纹束;SLF,上纵束

屏状大脑束合组屏状氘与 SMA 从前七区的从前缘和顶萼后部的小脑;追溯到屏状氘后,屏状大脑束产生了均绒毛下颚,穿过中空氘和以致于均绒毛之间,在中空氘的上以致于与内绒毛融合产生电离辐射次于;在电离辐射次于内,屏状大脑束走形于崇德斜束的侧边和内绒毛的前端。

表格 1 SMA 复合物无关的表格皮束、神经特性及烧伤后平庸

特性

连接七地区

战术上金星

非战术上金星

失连后遗传性

上纵束 I

经 SMA 复合物的内下方合组楔从前萼与扣带上来日小脑的从侧面上

适度高层次的社亦会户外活动特性,社亦会户外活动户外活动的发起,较长时间的激活,紧密结合外部和均部的信息

同战术上金星

不正确

细的连络表格皮

SMA 从前七区和崇德萼从侧面上小脑;SMA 从前七区和 SMA 固有七区;SMA 固有七区和中间从前来日

崇德斜束

SMA 复合物和崇德萼岛有旧部及三角部

自然语言的熟练掌握

自然语言完全不能或熟练掌握程度扭曲

崇德纹束

SMA 复合物和尾状氘与中空氘的从侧面上

自然语言的熟练掌握;自主社亦会户外活动的催化反应

自主社亦会户外活动的催化反应

泌尿金星社亦会户外活动启动妨碍;有时金星自然语言妨碍

屏状大脑束

SMA 复合物和屏状氘

失明、听觉及社亦会户外活动的紧密结合

同战术上金星

泌尿屏状氘烧伤意识妨碍;单侧烧伤无特性妨碍

事实上,SMA 从前七区和 SMA 固有七区的疆界仅有在病毒学和肝细胞结构分析中才有描述,大体上很难七区分,因此将经从前合组垂直从前后结城的假想支线普遍认为其界支线。

SMA 复合物的特性主要为对社亦会户外活动和自然语言归因于负性适度重排,烧伤或均科外科手术后亦会归因于 SMA 遗传性,平庸为社亦会户外活动和自然语言完全抑制,如动力学缄默症;但是大多数的 SMA 遗传性是也就是说的,意味著与大脑小脑的再一圆和对侧 SMA 复合物的补偿机制有关。另均,SMA 复合物小脑下的表格皮束烧伤后也可发生负性适度重排,在实施外科手术方案时也需考虑到。

对神经均科医师来说,掌握 SMA 复合物无关的白质表格皮束至关关键,除此以均表格皮束的解剖学,起止点,针灸特征及烧伤后的神经特性妨碍。在实施外科手术方案时,必需评论者恶性肿瘤与 SMA 复合物表格皮束的关系,如果恶性肿瘤与表格皮束关系密切,应与患者传递信息发生 SMA 遗传性的效用。

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编者: 程职业培训

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