舌端部修复是舌端部突裂病患治疗中都的同样项目。现在进行时舌端部修复的两种大多方式是针对混合舌列病患的后半期舌端部突裂植肩胛骨术和针对婴幼儿病患的中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗。尽管舌端部突裂植肩胛骨术已经变为了治疗舌端部突裂的标准方式,但是治疗修复时间延迟,除此以外治疗,供区并发症等问题仍然存在。
有学术研究表明中都期进行时溃疡-肩胛骨膜外科治疗可都有降初进行时舌端部突裂植肩胛骨术的需要,但现在溃疡-肩胛骨膜外科治疗的还具挑战性。台湾长庚大学长庚纪念医务人员整形外科洪Dr针对比中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗和后半期舌端部突裂植肩胛骨术的进行时了比较,其学术研究变为果于 2015 年 8 月底撰写于 Plastic and Reconstructive Surgery 。
本学术研究纳入了2009 至 2012 先后在长庚纪念医务人员就诊的 50 演员表侧只不过唇下颚裂病患。其两种治疗方式的病例各九变为一半。学术研究变量为瓦解凹地和凹地区内的中都切舌无舌周反对均的比。
舌端部修复变为功的标准有三条:一是舌端部凹地处形变为肩胛骨弓;二是肩胛骨弓的离地达到总舌端部离地的 75% 及以上;三是上下犬齿下颚片中都剩余的肩胛骨缺凹地比在 25% 都有。
口碑方式是术后采用上下犬齿下颚片来口碑犬齿间肩胛骨的离地,根据 Berland 量表打分进行时形态学。锥形束 CT 来查看舌端部凹地的不等和凹地区内的无舌周反对均的中都切舌。
口碑舌端部突裂以内不等的三维三幅像见三幅 1 和三幅 2,口碑凹地区内的无舌周反对的中都切舌的二维三幅像见三幅 3。
三幅 1 从五个切面来确定舌端部凹地的三维不等,分别是 1-正中都矢状切面、2-抛物线区内凹地的中都切舌舌肩胛骨连接处、3-抛物线鼻前棘下的素质面、4-鼻前棘素质面、5-门犬齿孔素质面
三幅 2 主干侧重舌端部瓦解凹地三幅表。深蓝色均是由腹缺陷,蓝色均是由下颚缺陷,白色是舌端部乳突的中都间线
三幅 3 主干看凹地区内的中都切舌舌周反对三幅表。深蓝色均是由从未舌周反对的雀斑以内,蓝色均是由整个雀斑以内
学术研究结果发现采用中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗的病患需要额外植肩胛骨术的不确定性极高,且总的瓦解凹地也极大,尤其是下颚山腰及下颚翼状面上的凹地。
此外,采用中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗的下颚山腰凹地残缺不全比翼状面的极大(三幅 4),下颚山腰的残缺不全比腹面的凹地极大(三幅 5)。
三幅 4 上下犬齿下颚片;左右分别是中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗和后半期舌端部突裂植肩胛骨术;交叉所指为下颚山腰残缺不全
三幅 5 左右下方分表是中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗和后半期舌端部突裂植肩胛骨术的纵切面三幅。第 2、3、4 行下颚山腰西南方切舌肩胛骨釉质中心地带素质处南至北为 4 mm、8 mm、12 mm
总之,对于单侧只不过唇下颚裂病患,中都期溃疡-肩胛骨膜外科治疗的临床研究精准度达到了 72%,但与后半期舌端部突裂植肩胛骨术相对来说,后者的临床研究精准度极高。
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撰稿: 杨洁相关新闻
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