特应性皮炎(AD)是一种少用的冠心病肌肤病,上会始于儿童以前,展现为慢性复发过程。AD与各种风湿病两者之间的关联早已被坚信,在Hanifin和Rajka的临床规格里,复发性疹、圆锥水肿和前囊下溃疡是AD临床规格里的次要规格。AD还与睑缘炎和潜在威胁记忆力的眼部疾病有关,都有后囊下溃疡、青光眼、水肿炎和眼球转回。
该文研究AD、疹和其他OSD两者之间的关联。工具:同步进行系统流行病学和荟萃量化。两位作者分立检索EMBASE、PubMed、Scopus和Web of Science,同步进行开头/摘录、全文流行病学和统计数据摘录。据估计并入随机效应患病率和95%可信区间(CI)的优势比(OR)。检索不止5719篇无重复典籍,134篇设为定量量化。AD与疹之外(OR 2.78,95%CI 2.33~3.32),AD高血压和对照组疹患病率分别为31.7%(95%CI 27.7~35.9)和13.3%(95%CI 11.0~15.7)。圆锥水肿(OR 3.71,95%CI 1.99~6.94)和眼部所谓疱疹(OR 3.65,95%CI 2.04~6.51)也与AD之外。研究显示AD和疹两者之间存在强力的双向联系。AD高血压的疹患病率为31.7%,当前AD高血压的患病率极低AD高血压。疹高血压的AD总患病率为24.2%,严重疹高血压为52.3%。
已经提不止了几种将AD与疹和其他OSD联系起来的组态。炎症、机械设计应激、阻隔损害和微动物两者之间的电磁力意味著导致眼部必要性并发症的再次发生、加重和发展。变态反应性风湿病与AD里的特应性成分有关;季节性和常年性瘙痒疹展现为1M-(免疫球蛋白E介导的)瘙痒疹症,而月份和特应性水肿疹展现为慢性辅助性T-2介导的疹症,其里线粒体增生,特别是驯强酸粒线粒体增生,秘密组织重塑意味著导致水肿累及和记忆力丧失。感染者性风湿病意味著是由于摩擦或抓挠瘙痒的肌肤和龟头提高时来自落脚或感染者区域的微动物转移所致。因此,令人发痒的情况,如疹和睑缘炎,意味著是必要性发展眼部表面和外部并发症的重地。AD活动意味著在疹的再次发生里起作用,这部分是因为我发现与过往的AD相比,流行性AD高血压的疹比例要高得多。
IL-4RA动物制剂dupilumab的临床试验报告疹患病率为24.5%,而对照组为8%,研究报告疹、睑缘炎和水肿炎的患病率分别为26.1%、9.6%和6.2%。相比之下,发现并入比例分别为29.8%、22.0%和1.4%。因此,虽然一些疹和其他OSD病例意味著与dupilumab有关,但疹和睑缘炎在AD高血压里都很少用,无论治疗工具如何。Dupilumab之外的OSD在AD里的发病组态尚能不清楚,意味著的组态都有通过IL-13阻断53例结膜杯状线粒体提高和IL-17作用于的皮真菌定植增加54例。能够确定假设因素,意味著都有AD的严重程度、疹帕金森氏症和动物标志物概况。
疹是AD的少用并发症,反之亦然。疹和其他OSD意味著会因AD治疗而发展,但主要是AD疾病谱的一部分,都有人口为120人和瘙痒共病。AD高血压的疹和其他OSD的体征和腹泻意味著被低估,治疗AD高血压的医生应立即询问和检查之外腹泻及帕金森氏症,对于以前临床以及在能够时请眼科医生诊治非常不可忽视。
参考典籍:Rn NH, Ahmadzay ZF, Christensen TA,Bidirectional association between atopic dermatitis, conjunctivitis, and other ocular surface diseases: A systematic review and meta-ysis.J Am Acad Dermatol 2021 Aug;85(2)
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